Title page; p. 2-3: part; p. 4: blank., [pl-text: Strona tytułowa; s. 2-3: tekst muzyczny; s. 4: pusta.], On the cover there is a stamp: „• BAZAR • | Kalisz | Wrocławska 39.”., [pl-text: Na okładce widnieje pieczęć: „• BAZAR • | Kalisz | Wrocławska 39.”.]
